隨著社會的進步和醫學的發展，我國人口壽命逐漸延長，老齡化問題日益突出。其中被稱為老年癡呆的阿爾茨海默病（AD）也越發多了起來，該病是一種起病隱匿的進行性發展的神經退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特征。對于該病，對人的認知功能的損害又是不可逆的，所以對于癡呆患者的照料就顯得尤為重要。

　　首先，提供熟悉而穩定的生活環境，安排規律的生活作息。比如：把鑰匙、錢包、手機和其他貴重物品放在家里的同一個地方，家里的設施布局盡量不要變動，方便患者記憶。在家里使用便簽或白板來記錄每天的日程安排。

　　其次，確保患者隨身攜帶身份證明或佩戴醫療警示牌，攜帶有定位功能的手機，并在電話里輸入重要的電話號碼，患者走失后方便尋找。

　　再者，經常進行社交活動可以幫助患者保留某些能力。做一些有意義和令人愉快的事情對癡呆患者的整體健康很重要，比如聽音樂、跳舞、讀書、聽書或參與老年人護理中心的集體社交活動等。

　　此外，鍛煉和營養也是重中之重。定期鍛煉是治療計劃的重要組成部分。每天散步等活動有助于改善情緒，保持關節、肌肉和心臟的健康。運動還能促進睡眠，防止便秘。患有癡呆的病人如果走路有困難，仍然可以使用固定自行車或參加與椅子相關的一些運動。患有老年癡呆癥的人可能會忘記吃飯及喝水，導致營養不良，脫水和便秘。家屬應提醒并幫助患者按時進食。

　　最后，癡呆患者會經歷多種情緒——困惑、沮喪、憤怒、恐懼、不確定、悲傷和抑郁。比如：癡呆患者看到鏡子里的圖像可能會無比的恐懼；也可能會錯把十幾年前發生的令其悲傷的事情當作剛剛發生的事情，悲傷的落淚，甚至哭個不停。作為患者的照料者，應該要耐心傾聽，為患者提供情感支持，讓患者放心，并盡量幫助患者保持尊嚴。

　　癡呆患者的治療不應該只是藥物治療，一個好的照料者同等重要。關心現在的他們，就是在關心未來的我們。我們不僅要細心，還要有耐心，為癡呆患者的晚年生活營造一個相對舒服又安全的環境。

　　（王利軍 李海帆）

　　張家口市沙嶺子醫院 田世清