核心提示：

　　作為一種常見的良性皮膚腫瘤，幾乎每個人的身上都能見到痣。通常情況下，痣對于我們的身體并無影響，因此當痣出現后，許多人會糾結一個問題：我的“痣”需要切嗎？下面就由張家口市第四醫院醫療美容科王曉鋒醫生為我們講解一下色素痣相關的知識。

　　看看這里 告訴你哪些“痣”需要切除？

　　我們身體上痣的種類有很多，色素痣是最常見之一。

　　市第四醫院醫療美容科王曉鋒醫生說，色素痣是由痣細胞組成的良性新生物，又名痣細胞痣、細胞痣、黑素細胞痣等。這種痣幾乎每個人身上都會有，從嬰兒期到年老者都可以發生，隨年齡增長數目增加，往往在青春發育期會明顯增多。這種痣也可見于黏膜表面，顏色多呈淺褐色、深褐或墨黑色，少數和皮膚顏色相近。

　　“根據在皮膚的分布位置不同，色素痣可以分為交界痣、混合痣、皮內痣三種類型。”王曉鋒說，大部分可通過皮膚科醫生肉眼診斷，不過由于其表現多變，有時需要結合皮膚超聲、皮膚以及病理檢查來協助診斷。要注意的是，色素痣通常不穩定，常經歷成熟至衰老的生長演化過程。痣開始時多為小而平的交界痣，以后大多發展為混合痣，最后變為皮內痣。那么，要根據什么來判斷身上的痣是否是良性呢？王曉鋒提到五點：

　　一看“對稱性”：在痣的位置畫一個坐標軸把痣分為四個區域，普通色素痣四個區域是基本對稱的。如果是惡性黑素瘤，幾個區域就會出現不對稱的情況。

　　二看“邊界”：邊界不規則，痣的邊界模糊不清或邊緣不均勻。

　　三看“顏色”：顏色不均勻（注意：色素痣變黑不是惡變標志）。

　　四看“直徑”：痣的直徑如果大于6毫米，惡變的可能性較大。這種異常痣可能不會出現任何其他異常特征（顏色、邊界、不對稱等）。

　　五看“進展”：是指痣短期內迅速生長，或原色素痣周圍出現多個衛星小痣。

　　對于不想要的痣，常用手術切除、激光、冷凍、電灼和化學藥劑腐蝕法等方法切除，其中又尤以手術或激光去除最為安全有效。

　　通常面部直徑在2mm以下，身體直徑在3mm以下的色素痣可行激光治療，一般治療5—7天后表面痂皮脫落，局部皮膚愈合。若有色素殘留，可再次行激光治療。若面部色素痣直徑大于2mm，身體色素痣直徑大于3mm，應首選手術治療。若色素痣面積較小，一次手術即可完全切除。若預計單次手術完全切除困難，則可行分次切除，一般兩次手術間隔半年以上。若色素痣位于局部組織張力大、活動性差的部位，或一次完全切除會導致局部組織牽拉變形嚴重時，可行手術切除+皮瓣轉移術。若色素痣面積較大，可采用切除+植皮的手術方法，但植皮區域的顏色、質地均與周圍正常組織不一致，近年來多被擴張皮瓣轉移修復的方法所替代。（胡程利 孫亞娜）

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