很多糖尿病患者都自覺有精神方面的改變，糖尿病精神癥狀的改變有以下幾個方面：

　　神經衰弱綜合征：多在疾病早期出現，表現為倦怠、乏力、煩悶、記憶力減退、注意力不集中、精力不足等。但自主神經癥狀不明顯。

　　抑郁狀態：興趣減少、情緒低沉、悲觀、消極、自責、悲觀厭世等。抑郁同時常伴有明顯焦慮。

　　焦慮狀態：糖尿病患者的焦慮也很突出，常焦慮不安、緊張、苦悶、恐懼、易激怒、情緒不穩，伴有心悸、多汗、脈速、坐立不安等。患者的焦慮情緒會影響血糖的恢復，但與血糖的高低并不成正比。焦慮和抑郁兩種狀態往往相互混雜、交織出現。

　　幻覺狀態：偶有一過性閃光、閃電或各種彩色物體的幻視。

　　意識障礙：早期表現可為嗜睡，多發生在軀體癥狀加重和血糖升高或接近昏迷前。隨著血糖水平的變化，嗜睡可呈波動性。血糖升高時，病人嗜睡；病情惡化，意識障礙加深。昏迷狀態多在糖尿病惡化時發生，先有口渴、嘔吐和脫水等表現，進而出現呼吸性酸中毒，最后陷入昏迷，其間可有錯亂狀態。值得指出的是精神癥狀的出現、類型與病程長短和血糖的高低并不總成平行關系，個體差異頗大。◎宏聲